|
Vajinusmus
Neden: Korkuya bagli Vajen kaslarindaki kasilma
Sonuç: Cinsel iliskiye girememe (Tedavi edilmezse ömür boyu sürebilir)
Tedavi: Çogu zaman kolay
Vajinusmus cinsel iliski esnasinda kadin cinsel organinin (vajen)
etrafindaki kaslarin kasilmasina bagli olarak cinsel iliskinin
gerçeklestirilememesi durumudur. Burada kasilmalar cinsel iliskiden
korkunun bir sonucu olarak istemsiz yani kadinin kontrolü disinda
olmaktadir. Vajen etrafindaki kaslarin istemsiz kasilmasi yaninda
genellikle tüm vücutta da bir gerginlik ve kasilma olur. Korku
duygusunun eslik ettigi bu kasilmalar esnasinda kadin genellikle
bacaklarini da sikica kapatir. Birçok aile trajedilerine yol açan bu
sorun ülkemizde oldukça yaygindir.
Vajinusmus evliligin baslangicinda ilk cinsel girisim esnasinda ortaya
çikar.ilk girisimdeki basarisizliktan sonra her iki çiftte genellikle
sorunun geçici oldugunu ve çözülecegini düsünür. Daha sonraki
girisimlerde de iliski gerçeklesmeyince kadinda sikinti, gerginlik ,
kadinliginda eksiklik oldugu düsüncesi ve suçluluk duygulari ortaya
çikmaya baslar. Erkek ise yanlis olarak esi tarafindan istenmedigi,
reddedildigi duygularina kapilmaya baslar. Erkegin duygulari siklikla
öfke ve kirilganlik arasinda gidip gelir. Bazen de baslangiçta hiçbir
sorun olmamasina karsin erkekte zamanla sertlesme yetersizligi ortaya
çikmaktadir.
{mosgoogle}
Sorun birincil olarak kadindan kaynaklandigi
halde erkegin duygularindan bu kadar bahsediyor
olmamizin önemli bir nedeni var. Vajinusmus her
ne kadar kadindan kaynaklaniyor olsa da sonuçta
çiftin sorunudur. Hem sorunu degerlendirme hem
de tedavi asamasinda mutlaka erkegin de katilimi
gerekir.
Ülkemizde vajinusmusun taninmasi ve tedavisiyle
ilgili sorunlar Vajinusmus bizim toplumumuzda
batili toplumlara göre daha yaygin bir sorundur.
Bunun nedenleri cinsel egitimsizlik, kadinlarin
evlilik öncesi cinsel iliskiyle ilgili yanlis
bilgilendirilmeleri ve korkutulmalari ve diger
kültürel etkenlerdir. Ama bizce ülkemizdeki
asil sorun vajinusmusun yayginligindan çok bu
çiftlerin gerekli danismanligi alamamalari ve
tedavi edilememeleridir. Birçok psikolojik
sorunda oldugu gibi vajinusmusda da çiftler bu
sorunun yalnizca kendi baslarina geldigi gibi bir
zanna kapilirlar. Bu durum bu tür sorunlarin
baskalariyla paylasilmamasi ve sonuçta da
bilinmemesinden kaynaklanmaktadir. Çiftler bu
sorunlarin yaygin ve tedavi edilebilir oldugunu
ögrendiklerinde rahatlamaktadirlar. Ama maalesef
giderek yayginlasmakla beraber ülkemizde bu tür
sorunlar için danismanlik ya da tedavi
alinabilecek uzman kisiler ve merkezler
yetersizdir. Bu sorunla karsilasan çiftler
genellikle önce bir süre beklemekte, sorunun
çözülmeyecegini kabul ettikten sonra da çare
aramaya baslamaktadirlar. Bir kisim çiftler
öncelikle tip disi alanlarda çare aramakta
sonuç da beklendigi gibi basarisiz olmaktadir.
Çiftlerin büyük bölümü ise bir kadin dogum
hekimine basvurmaktadir. Ne yazikki kadin dogum
hekimlerinin aldiklari uzmanlik egitimi bu tür
psikosomatik hastaliklarin anlasilmasi ve
tedavisi açisindan yetersizdir. Dolayisiyla eger
kadin dogum hekimi bu konuyla özel olarak
ilgilenip kendini yetistirmemisse, girisimler
sorunun çözümünden çok daha da pekismesine
müzminlesmesine yol açmaktadir. Vajinusmus
sorunu olan kadinlarin çogunda jinekolojik
muayene ya hiç yapilamaz ya da çok güçlükle
yapilabilir. Vaginal muayene girisiminde de de
tipki cinsel iliski girisiminde oldugu gibi kadin
korkuya kapilir ve vagina etrafindaki kaslar
istemsiz olarak kasilir. Halk arasinda böyle bir
soruna kizlik zarinin kalin olmasinin yol açtigi
seklinde yanlis bir inanç vardir. Çiftlerinde
talebiyle bazen kadin dogum uzmanlari bu
hastalara hymenektomi uygulamaktadirlar. Ama
hymenektomi, asil sorun korkuya bagli kas
kasilmalari oldugundan sorunu çözmez hatta
sorunu daha da pekistirir. Hiçbir ilaç ya da
tibbi müdahale (genel anaestezi disinda) soruna
yol açan vajen kaslarindaki kasilmayi çözmez.
Genel anestezi altinda ise tüm vücut
kaslarindaki gevsemeyle beraber vajen
kaslarindaki kasilma da çözülür.
Bazi vajinusmuslu kadinlarin genel anestezi ile
uyutularak esleri ile cinsel iliskiye girmeleri
saglanmaktadir ki bu da sorunu çözücü bir
girisim degildir. Çünkü kadin uyanik oldugu
zaman cinsel iliskiden yine korkmakta ve
girisimlere kasilarak tepki vermektedir. Daha da
ötesi bilinci yerinde degilken kendisiyle cinsel
iliskide bulunulmasi kadinlarin psikolojik
durumlarini daha da bozabilmektedir. Sorunu daha
iyi anlasilmasi için söyle bir örnek
verebiliriz. Bazi insanlarda yükseklik korkusu
vardir ve belli bir yükseklige mesela bir
binanin besinci katina çikamazlar. Böyle bir
kisiyi genel anestezi ile uyutarak besinci kata
çikarmak bu kisinin yükseklik korkusunu
gidermez. Yalnizca bilinci yerinde degilken
besinci kata çikartilmis olur. Vajinusmusun
tedavisinde de korkuyla ilgili diger sorunlarda
oldugu gibi bilissel ve davranisçi bir yöntem
izlemek gerekir. Bu konu tedavi kisminda
ayrintili olarak ele alinacaktir. Vajinusmuslu
kadinlar küçük bir ihtimal de olsa bazen gebe
kalabilirler. Ama bu kadinlar sorun tedavi
edilmedigi için genellikle normal dogum
yapamazlar ve dogumlari sezeryanla
gerçeklestirilir. Vajinusmus sorunu olan
çiftler bazen ilk olarak çogu zaman da
basarisiz tedavi girisimlerinden sora bir
psikyatri uzmani ya da psikologa basvurur. Daha
önce de degindigimiz gibi basarili bir tedavi
için psikiyatr ya da psikologun da bu konuyla
ilgili ve deneyimli olmasi gerekir. Yoksa bu
hastalara sakinlestirici ya da sikinti giderici
(antidepresan) ilaçlarin verilmesiyle sorun
hallolmaz. Daha da ötesi bu tür ilaçlarin
genellikle cinsel islevler bozan yan etkileri
vardir ve vajinusmusu tedavi etmek bir yana yeni
cinsel sorunlarin (uyarilma sorunlari isteksizlik
gibi) eklenmesine yol açilmis olur. Vajinusmus
kolay tedavi edilebilecek bir sorunken bu tür
basarisiz tedavi girisimleri sonunda hastalar
ümitsizlik ve yilginliga düserler. Bu
hastalarin tedavi motivasyonlari da oldukça
azalmistir. Vaginusmusun nedenleri nelerdir.
Vaginusmusu tek bir nedene baglamak mümkün
degildir. Ana neden basitçe bir utanma ve cinsel
duygulardaki baskilanma olabilecegi gibi daha
karmasik içsel çatismalar da olabilir. Bazen de
neden özellikle çocukluk dönemindeki travmatik
bir yasanti olabilir. Bazi durumlarda da
vaginusmus esler arasindaki soruna bagli olarak
gelisebilmektedir. Ama vaginusmusu genel olarak
cinsel iliskiye karsi gelismis fobik bir kaçinma
olarak degerlendirebiliriz. insanin korktugu bir
durum ya da nesneye karsi verdigi en temel tepki
kaçma ya da kaçinmadir. Bunun gibi vaginusmusda
da cinsel iliskiden korkan kadin korktugu duruma
kaçarak tepki vermektedir. Vaginal kaslardaki
kasilma ya da bacaklarini sikica kapatmasi bu
kaçma davranisinin parçalaridir. Çogu zaman
kisi korktugu nesne ya da durum karsisinda
verdigi tepkinin asiri oldugunun farkindadir. Ama
korkuya karsi verdigi tepkinin asiri oldugunu
mantiken bilmesi ve kabul etmesi korkusunun
üstesinden gelmeye yetmemektedir. Bizim
gözlemlerimiz vajinusmus sorunu olan kadinlarin
korkularinin büyük oranda cinsel konulardaki
bilgisizlige ve sosyokültürel etkenlere bagli
oldugu yönündedir. Bu kadinlar çogunlukla
evlenmeden önce cinsel iliski konusunda yanlis
bilgilendirilmis ve korkuya
sartlandirilmislardir. Cinsel iliskinin çok zor,
agrili ve aci vereci olduguna iyice inanmis bir
kadinin ilk cinsel iliskisinde sorun yasamamasi
mümkün müdür? Toplumumuzda kadinlar
evliliklerinin ilk gecesi su veya bu oranda sorun
yasamakta korkusu iyice pekismis olanlarda da
sorun vajinusmus seklinde ortaya çikmaktadir.
Böyle bir sorunu olan kadinlarin eslerinin
tutumu da son derece önemlidir. Eger erkek
esinin korkusunu anlamaya çalisip ona destek
olma yerine bir an önce cinsel iliskiyi
gerçeklestirip hem kendisine hem esine hem de
çevresine karsi erkekligini ispatlama güdüsü
içinde hareket ediyorsa sorun daha da
büyüyecektir. Özellikle ülkemizin belli
yörelerinde aile yakinlari esler arasidaki
sorunlara müdahil olabilmektedir. Esler
sabahleyin ilk gece olup bitenler konusunda
yakinlarina adeta hesap vermektedirler. Bu
toplumumuzdaki gerçekten de kötü bir adettir.
Aile yakinlarinin bu tür beklentileri
vajinusmusda oldugu gibi özellikle erkeklerin
sertlesme yetersizliklerinde de sorunu çok
büyütmekte ve karmasiklastirmaktadir.Sadece kayıtlı kullanıcılar yorum yazabilirler. Lütfen hesabınıza giriş yapınız veya kayıt olunuz. Powered by AkoComment 2.0! |